Reanimeren?

Verpleeghuisketen Meavita reanimeert niet, tenzij de bewoner aangeeft dat wel te willen. Is Meavita een uitzondering?..

Wineke Weeder, directeur van de Nederlandse Vereniging van Verpleeghuisartsen (NVVA):

'Wat Meavita doet, is staand beleid. In onze Handreiking Reanimatie uit 2000 hanteren wij ook het uitgangspunt: verpleeghuispatien niet reanimeren, tenzij de pati of zijn familie wel reanimatie wil. Meer dan 90 procent van de verpleeghuisartsen is bij ons aangesloten. Het nee-tenzijbeleid wordt binnen de beroepsgroep breed gedragen.'

Handreiking Reanimatie NVVA: 'De belangrijkste argumenten voor een nee-tenzij-beleid zijn de volgende. In het verpleeghuis heeft een reanimatie in het algemeen een zo geringe kans van slagen dat gekozen kan worden voor een nee-tenzij-beleid. Een groot deel van de verpleeghuispopulatie heeft ernstige beperkingen en vaak wordt een intensieve behandeling afgewezen.'

Boudewijn Faber, directeur Meavita: 'We hebben de brief op 29 juni verstuurd. Niemand maakte toen bezwaar, de kritiek kwam pas na de publicatie in De Telegraaf van 21 augustus. Ons beleid heeft alleen betrekking op de longstay-patien, oudere mensen met een zeer hoge kwetsbaarheid. In negen van de tien gevallen geven de mensen aan dat ze geen reanimatie willen.'

Joanne Hoogervorst, woordvoerster van de NVZ, de gezamenlijke ziekenhuizen: 'Wij houden ons aan de Wet Geneeskundige Behandelingsovereenkomst, die zegt: reanimeren moet, tenzij anders is vastgelegd in de behandelingsovereenkomst. Die overeenkomst wordt gesloten met een wilsbekwame pati, of, in het geval de pati niet wilsbekwaam is, zijn vertegenwoordiger.' Hans van Delden, verpleeghuisarts, hoogleraar Medische Ethiek in Utrecht en mede-opsteller van de Handreiking:

'Hoogst ongelukkig dat in de discussie de indruk wordt gewekt dat verpleeghuispatien een groot goed wordt onthouden als ze niet worden gereanimeerd. Reanimatie is een ingreep met een grote kans op een dramatisch slechte afloop. In verpleeghuizen gaat het percentage patien dat verbetert na reanimatie de 5 niet te boven. Bij ziekenhuispatien, die gemiddeld een grotere overlevingskans hebben, verbetert slechts 15 procent. De ophef gaat nu om nee, tenzij, maar dat is te beperkt. De pati moet zijn eigen, individuele verantwoordelijkheid kunnen nemen voor het besluit niet te reanimeren. Daarover moeten arts en verpleeghuis goed met de pati communiceren; maar misschien is een brief niet het meest geschikte middel.' Simon van der Weijden, locatiemanager bij Woonzorgconcern IJsselheem in Kampen: 'In principe reanimeren artsen in onze verpleegtehuizen altijd, tenzij de pati aangeeft dat niet te willen. Ik vind het vreemd om zoiets van te voren op schrift vast te leggen, iedere situatie is anders, en het is aan de arts die in te schatten. Als er aanleiding voor is, praten wij met onze patien over dit onderwerp. We wijzen ze uiteraard op de risico's, want het is waar dat reanimeren de toestand van de pati eerder kwaad dan goed doet. We zeggen gewoon: we kunnen u aan de praat houden, maar misschien komt u dan wel aan een apparaat te liggen. Ik denk dat het in het geval van de Meavita Woongroep om een uitzondering gaat, en dat het beleid van de meeste Nederlandse verpleeghuizen gewoon prima in elkaar zit.'

Meer over

Wilt u belangrijke informatie delen met de Volkskrant?

Tip hier onze journalisten


Op alle verhalen van de Volkskrant rust uiteraard copyright. Linken kan altijd, eventueel met de intro van het stuk erboven.
Wil je tekst overnemen of een video(fragment), foto of illustratie gebruiken, mail dan naar copyright @volkskrant.nl.
© 2019 DPG Media B.V. - alle rechten voorbehouden