Kunstgebit?

Sinds minister Borst van Volksgezondheid begin vorig jaar de vergoeding van de gebitsprothese deels uit het Ziekenfonds haalde, zijn er minder kunstgebitten verkocht....

D. van Vliet, woordvoerder van de Ziekenfondsraad in Amstelveen: 'Per 1 januari 1995 zijn alle vergoedingen voor tandartshulp van volwassenen uit het ziekenfonds verdwenen, behalve de periodieke controle. De meeste ziekenfondsen vergoeden nog een klein deel van de kosten van een nieuwe gebitsprothese. Voor tandartshulp en kunstgebitten moet men zich aanvullend verzekeren. Er kwamen signalen uit de maatschappij dat de kosten van prothesen voor veel ouderen te hoog zijn, reden om de stelselwijziging te onderzoeken. De conclusies hopen we begin april voor te leggen aan minister Borst die vervolgens bepaalt of het kunstgebit weer in het ziekenfondspakket wordt opgenomen. U heeft het goed geraden: wij hebben nog geen mening.'

W.J. Verkerk, fractievoorzitter Algemeen Ouderen Verbond in de Tweede Kamer: 'Laten we hopen dat de Ziekenfondsraad niet met de mond vol tanden staat. Het kunstgebit royaal of helemaal terug in het ziekenfonds? Liever vandaag dan morgen; dat geldt helemaal voor de ouderen en de sociale minima. Als je een slecht gebit hebt, krijg je het aan je maag en moet je bij andere instanties aankloppen voor geneeskundige hulp, wat ook veel geld kost.

'Ik heb gelezen dat de tandartsenorganisatie tegen is omdat ze bang is dat mensen zo maar kiezen en tanden laten trekken en zich dan even om de hoek een kunstgebit laten aanmeten. Dat was misschien zo in de tijd dat ook die tandtechnische laboratoria als paddestoelen uit de grond rezen, met nogal wat prutsers ertussen. Ik zeg: de tandartsen moeten hun klanten de noodzaak van preventie voorhouden. Ze moeten zeggen: niet alleen met de auto naar de garage, maar ook met de mond naar de tandarts. Tandartsen hebben meer belang bij een goed gebit dan bij een kunstgebit.'

H. van den Hul, voorzitter van de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde in Nieuwegein: 'Ik denk dat het een slechte zaak zou zijn. Het kunstgebit in het ziekenfonds is een premie op tandeloosheid: gooi eruit en neem zo'n plastic ding. Maar ik begrijp ook wel dat een gebitsprothese duur is voor lage inkomensgroepen. Daarom vind ik concreet dat het eerste kunstgebit niet in het ziekenfonds moet; het tweede wel. Daarnaast is er voor de minima flankerend beleid, bijvoorbeeld de Bijzondere Bijstandswet. Gemeenten doen soms moeilijk met het geven van extra bijstand. Wij hebben gepleit voor een royalere houding.'

J.Th.J.M. van der Linden, voorzitter van de Organisatie van Nederlandse Tandprothetici in Utrecht: 'De artikelen in kranten dat er een sanering onder kunstgebittenmakers zou plaatsvinden omdat minister Borst de vergoeding voor de prothese deels uit het ziekenfondspakket heeft gehaald, zijn niet juist. Er is geen sanering, het gaat helemaal niet slecht in de branche. Er is nu alleen sprake van enige teruggang, na de hausse eind 1994 in de verkoop van prothesen toen de wijziging van het vergoedingenstelsel eraan zat te komen. Wat we wel merken is dat een heel segment is weggevallen, namelijk de lagere inkomens, zoals AOW'ers.

'Het kunstgebit is voor ouderen van belang voor hun gezondheid. In het algemeen geldt dat met eten, wat in de mond gebeurt, het fundament wordt gelegd voor wat elders in het lichaam gebeurt. Het moet goed passen. Zit het te lang op slinkende kaken dan doen zich in de mond zaken voor waardoor het zonder nadere ingrepen onmogelijk is een nieuw kunstgebit te maken. Vergelijk het met een kind dat niet op tijd passende schoenen krijgt.

'Wij vinden dus dat de gebitsprothese terug moet in het ziekenfonds. Ik heb er begrip voor dat minister Borst de kosten van de gezondheidszorg in de hand wil houden. Ze kan dat doen met een leeftijdsgrens, voor 65 plussers, of door alleen een nieuwe gebitsprothese te vergoeden. Zo wordt ook voorkomen dat een premie wordt gesteld op het trekken van tanden en kiezen door de tandarts.'

J.A.M. Gense, tandprotheticus in Maastricht: 'De omzet loopt terug. Ja, behoorlijk, maar ik heb geen exacte aantallen. Of er ontslagen vallen onder tandprothetici weet ik niet, ik heb geen personeel. De prothese moet terug in het ziekenfonds, omdat de doelgroep - de ouderen die het toch al niet breed hebben - het zwaarst worden gepakt. Voor degenen die aanvullend zijn verzekerd vallen de kosten wel mee, geloof ik. Voor mensen met een inkomen rond het minimum is een kunstgebit van gemiddeld 1200 gulden een hele uitgave. Ik hoor vaak van mensen dat ze wel een nieuwe prothese willen, maar er geen geld voor hebben. Ze zeggen dat ze eerst moeten sparen, en probeer dat maar eens met een inkomen van 1400 per maand.'

Henk Thomas

Meer over

Wilt u belangrijke informatie delen met de Volkskrant?

Tip hier onze journalisten


Op alle verhalen van de Volkskrant rust uiteraard copyright. Linken kan altijd, eventueel met de intro van het stuk erboven.
Wil je tekst overnemen of een video(fragment), foto of illustratie gebruiken, mail dan naar copyright @volkskrant.nl.
© 2020 DPG Media B.V. - alle rechten voorbehouden