Kort geding specialisten eindigt in chaos

De specialisten zijn tegen de door Klink afgekondigde tariefskorting. Zoveel is duidelijk...

Van onze medewerkster Jet Bruinsma

DEN HAAG Het kort geding van de medisch specialisten tegen minister Klink over een tariefskorting van 12,7 procent, liep gisteren uit op chaos en verbijstering, bij raadslieden en bij voorzieningenrechter Verwayen van het College van Beroep voor het Bedrijfsleven. De raadslieden: ‘Er klopt niets van wat mijn collega zegt.’ ‘Natuurlijk spelen de feiten een rol, maar beslissend is de beoordeling door de minister.’

Rechter Verwayen: ‘Hoe is de korting feitelijk gerealiseerd? Ik snap er niet veel van. Er zijn bedragen gewijzigd. Is daarin die korting van 12,7 procent versleuteld?’

Nee, antwoordde raadsman Rolf de Groot namens de Nederlandse Zorgautoriteit NZa (die in opdracht van minister Ab Klink de uurtarieven heeft verlaagd): ‘Het uurtarief is niet aangepast. Er is een correctie toegepast op de uitkomst van de berekening.’

Verwayen: ‘Dat kan toch niet, er moet toch een duidelijk bedrag zijn?’

Het was niet de enige keer dat de rechter zich verbaasde over de gevolgen van het nieuwe financieringssysteem voor ziekenhuizen, het dbc-systeem (diagnose-behandeling-combinatie).

Sinds 2008 krijgen vrij gevestigde specialisten voor elke dbc een vast tarief op basis van de gemiddelde tijd die daarvoor staat, afgeleid van een uurtarief van 139 euro (2010). Dat tarief heeft Klink nu met 12,7 procent gekort, omdat de artsen meer hebben gedaan dan hij had geraamd. Tijdens de zitting bleek dat Klink ervan uit gaat dat de artsen niet alleen in 2008 veel meer hebben gedeclareerd dan hij wil (375, misschien zelfs 512 miljoen euro meer dan geraamd), maar ook in 2009 en 2010 hoger zullen uitkomen. De bedragen uit 2008 zijn ook nog niet definitief.

Ook weet niemand welke specialismen hun budget hebben overschreden. Daarom wordt iedereen gekort. ‘Dus op basis van zeer onrobuuste gegevens scheert de minister iedereen over één kam’, concludeerde Verwayen. ‘Is dat geen willekeur?’

Zijn kritische vragen leken uiteindelijk niet zozeer gericht aan de NZa in de beklaagdenbank, als wel aan het dbc-systeem. Uitspraak 27 januari.

Meer over

Wilt u belangrijke informatie delen met de Volkskrant?

Tip hier onze journalisten


Op alle verhalen van de Volkskrant rust uiteraard copyright.
Wil je tekst overnemen of een video(fragment), foto of illustratie gebruiken, mail dan naar copyright @volkskrant.nl.
© 2022 DPG Media B.V. - alle rechten voorbehouden