Kamer verdeeld over aanpak misbruik zorggeld

Het is nu te gemakkelijk voor allerlei alternatieve hulpverleners om psychische zorg te declareren, vindt de Tweede Kamer. Maar over hoe misbruik van zorggeld moet worden voorkomen, zijn de partijen het niet eens.

AMSTERDAM - Deze week bleek dat zorgverzekeraars vanuit het basispakket jarenlang hebben meebetaald aan zogenaamde psychiatrische hulp, die in werkelijkheid werd geleverd door alternatief therapeuten, verpleegkundigen en maatschappelijk werkers. Via een constructie die stichting EuroPsyche aanbiedt, is het mogelijk behandelingen die eigenlijk niet in het basispakket zitten, toch vergoed te krijgen.


Dat kon jaren voortbestaan omdat zorgverzekeraars geen inzicht hebben in welke behandelingen zij vergoeden. Declaraties in de ggz bestaan uit een code, waaruit alleen een zeer globale diagnose is af te leiden.


'Natuurlijk moet de privacy van de verzekerde worden beschermd', zegt D66-Kamerlid Pia Dijkstra. 'Maar je zou op zijn minst kunnen afspreken dat de naam van de behandelaar duidelijk is voor de verzekeraar.'


De VVD bepleitte eerder al cliënten hun zorgrekeningen ter inzage op te sturen. Dat zou de onterechte declaraties kunnen voorkomen, zegt VVD-Kamerlid Anne Mulder. 'Je hebt er dan 10 miljoen extra controleurs bij. Bovendien worden patiënten zich zo ervan bewust wat zorg eigenlijk kost.'


De PVV zegt bij monde van Karen Gerbrands voorstander te zijn van een dergelijk systeem, maar denkt niet dat het misstanden als bij EuroPsyche kan voorkomen. 'De patiënt die blij is dat hij zijn hypnotherapie vergoed krijgt, gaat echt geen slapende honden wakker maken bij zijn verzekeringsmaatschappij.' Een pasklare oplossing heeft ook Gerbrands niet. 'Maar dat het schandalig is dat dit kan, lijkt me duidelijk. '


Volgens de SP is het beter om het hele declaratiesysteem af te schaffen. 'Uurtje factuurtje werkt niet in de zorg', zegt Henk van Gerven. Als zorgaanbieders weer gaan werken met een vast budget, is er ook geen stimulans tot creatief boekhouden, denkt het SP-Kamerlid. 'Marktwerking leidt tot een aanbod van allerlei overbodige zorg, die ten koste gaat van de noodzakelijke zorg. Daar is de afgelopen jaren vet aan verdiend door instellingen die veel kortdurende behandelingen aanbieden, zoals PsyQ.'


PvdA-Kamerlid Eeke van der Veen, zelf voormalig bestuurder bij Agis, noemt het hele declaratieverkeer 'op zijn zachtst gezegd discutabel'. 'Dit speelt niet alleen in de ggz. Ook in de ziekenhuizen hebben zorgverzekeraars nauwelijks zicht op de geleverde zorg. Dat is onacceptabel in een tijd waarin het eigen risico voor het basispakket weer wordt verhoogd.'


Volgens Van der Veen, moeten zorgverzekeraars weer doen waarvoor ze bedoeld zijn: 'Op onze centjes passen. Ik heb een mailbox vol berichten van verzekerden die stellen dat zij bij de zorgverzekeraar hebben aangekaart dat voor behandelingen is betaald die zij niet hebben gehad. Daar wordt niks mee gedaan. Eén verzekerde kreeg zelfs als reactie: dan heeft de zorgaanbieder geluk gehad.'


Meer over

Wilt u belangrijke informatie delen met de Volkskrant?

Tip hier onze journalisten


Op alle verhalen van de Volkskrant rust uiteraard copyright. Linken kan altijd, eventueel met de intro van het stuk erboven.
Wil je tekst overnemen of een video(fragment), foto of illustratie gebruiken, mail dan naar copyright @volkskrant.nl.
© 2020 DPG Media B.V. - alle rechten voorbehouden