Excuses AMC aan weduwe Tromp

Het ziekenhuis geeft toe dat het eerst met huisarts Tromp uit Tuitjenhorn had moeten praten over de dood van een patiënt, voordat het naar de inspectie stapte. Tromp pleegde zelfmoord.

AMSTERDAM - Ziekenhuis AMC heeft spijt van de manier waarop het huisarts Nico Tromp heeft behandeld in de affaire-Tuitjenhorn. Het Amsterdamse ziekenhuis had eerst contact moeten opnemen met Tromp, voordat zijn rol bij het overlijden van een terminale patiënt bij de inspectie werd gemeld.


Dit blijkt uit een interne evaluatie van het ziekenhuis over de zaak-Tuitjenhorn. 'Huisarts Tromp had geïnformeerd moeten worden over de melding. Nu is dat niet gebeurd. Dat is volgens de raad van bestuur niet goed en niet collegiaal', aldus het ziekenhuis in een verklaring. 'Hierin zijn we tekort geschoten en dat is ons aan te rekenen', zegt bestuurder Maas-Jan Heineman.


Het AMC heeft excuses aangeboden aan weduwe Anneke Tromp en haar uitgenodigd voor een gesprek. Totnogtoe is zij daar niet op in gegaan.


Ook na de melding oefende de inspectie druk uit op het AMC om geen contact te zoeken met Tromp. Achteraf heeft het ziekenhuis er spijt van dat het daar gehoor aan heeft gegeven.


Eind augustus overleed een terminale kankerpatiënt in Tuitjenhorn, nadat Nico Tromp hem een extreem hoge dosis morfine en dormicum had toegediend. Een aanwezige co-assistent vond het optreden van de huisarts zo buitensporig, dat ze de zaak meldde bij haar begeleider van het AMC. Het ziekenhuis stapte vervolgens naar de inspectie, zonder Tromp in te lichten.


De zaak werd doorgespeeld naar justitie, die huiszoeking deed en hem later aanklaagde voor moord. De inspectie zette Tromp op non-actief. Er ontstond commotie toen in oktober bekend werd dat Tromp zelfmoord had gepleegd. Critici verweten de inspectie, het OM en het AMC dat de arts door hun optreden tot wanhoop was gedreven.


'Ik heb wel gedacht: het is voor de huisarts een heel eenzame setting geweest dat hij niet door ons is gehoord', erkent bestuurder Heineman. Hij beklemtoont dat het optreden van het ziekenhuis niet de enige stressfactor was voor Tromp. 'Je moet niet onderschatten wat het betekent als de inspectie op de stoep staat en het OM je gaat verhoren. Er is meer gebeurd dan het handelen van het AMC. Ik kan alleen maar hopen dat dat niet de druppel was die de emmer deed overlopen.'


Het besluit om direct naar de inspectie te stappen, is genomen door de begeleider van de co-assistent en een hoogleraar medische ethiek. Zij betrokken de medisch directeur er niet bij, terwijl dat volgens de ziekenhuisregels wel moet. Hierdoor hoorde het bestuur pas drie weken later van de zaak.


Door niet met Tromp te spreken, hoopten de melders dat de huisarts niet zou ontdekken dat de co-assistent de bron was van het verhaal. 'Maar ze hadden kunnen weten dat dit niet zo zou werken', zegt Heineman.


Ook het argument dat de patiëntveiligheid in het geding was, vindt de bestuurder achteraf gezien niet sterk. 'Juist omwille van de veiligheid had er direct met hem gesproken moeten worden. Dan heb je een grotere kans dat hij de spuit in de kast laat liggen.'


Toch laat het ziekenhuis er geen twijfel over bestaan: de inspectie moest sowieso worden ingelicht. Heineman: 'Dit lag zo buiten de gangbare praktijk dat het getoetst moest worden. Maar als we naar hem toe waren gegaan, dan hadden we kunnen zeggen: meldt u of melden wij?'


Het gedrag van de huisarts zou kunnen wijzen op psychische problemen. 'We hadden ons af kunnen vragen: gaat het eigenlijk wel goed met hem?', zegt Heineman. 'Achteraf gezien zouden daarmee veel gebeurtenissen op hun plaats vallen.'


Het nieuws over Tromps zelfmoord heeft er bij Heineman diep in gehakt. 'Mijn hart zakte in mijn schoenen toen ik het hoorde. Wat een drama. Ik dacht onmiddellijk: wat een ramp voor het gezin, wat een ramp voor het dorp en wat een ramp voor de beroepsgroep.'


Hoe is het nu met de co-assistent?

De co-assistent die de zaak-Tuitjenhorn aankaartte, is een stageplek geweigerd in een ziekenhuis in de buurt van dat dorp. Toch gaat het goed met haar, zegt het AMC. 'Alle zeilen worden bijgezet, zodat ze haar opleiding zonder vertraging kan afronden.'

In een verslag beschreef de co-assistent dat Tromp moedwillig het leven van de terminale patiënt beeindigde en daarna een high five sloeg. Ook zou hij hebben gezegd dat hij weleens heliumgas en een zak over het hoofd gebruikte om iemand uit zijn lijden te verlossen.

De advocaat van de familie Tromp noemde de co-assistent 'zo groen als gras'. AMC-bestuurder Heineman vindt haar echter een betrouwbare bron. 'Deze studenten zijn zes of zeven jaar in opleiding en beschikken over een uitstekend reflectievermogen.'

Meer over

Wilt u belangrijke informatie delen met de Volkskrant?

Tip hier onze journalisten


Op alle verhalen van de Volkskrant rust uiteraard copyright. Linken kan altijd, eventueel met de intro van het stuk erboven.
Wil je tekst overnemen of een video(fragment), foto of illustratie gebruiken, mail dan naar copyright @volkskrant.nl.
© 2019 de Persgroep Nederland B.V. - alle rechten voorbehouden