ABORTUSPIL?

Twee klinieken introduceren binnenkort de abortuspil in Nederland. Wat zijn de voors en tegens van deze chemische zwangerschapsonderbreking? Is de abortuspil een goed alternatief voor de chirurgische ingreep?...

E. Mendels, gynaecoloog, Diaconessenhuis, Eindhoven: 'Het grote voordeel is dat die pil medisch ingrijpen kan voorkomen. De abortuspil is uitgebreid getest in Frankrijk en wordt daar op grote schaal gebruikt. Het nadeel is dat ie niet altijd 100 procent werkt. De bedoeling is dat je een spontane miskraam krijgt. Maar er kunnen resten van de vrucht achterblijven, die moeten worden weggezogen, anders blijft de vrouw vloeien. Een aantal vrouwen moet daarom alsnog nagecuretteerd worden. Dat is niet écht een chirurgische ingreep, er wordt niet gesneden, de binnenkant wordt leeggezogen, zo moet u dat zien.'

G. van Doorn, voorzitter Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie: 'Die pil is niet iets bijzonders. Hij doet wat de zuigcurettage doet. En dat gebeurt onder medische begeleiding. Kijk, als de vrouw die pil gewoon kon kopen, ja, dan was het een ander verhaal.

Het grote voordeel is dat de vrouw de abortus zelf kan regelen, tussen aanhalingstekens dan. Het kan haar het gevoel geven dat ze het zelf doet, dat is een psychologisch voordeel. Ander pluspunt is natuurlijk dat er niet gecuretteerd hoeft te worden.

De nadelen zijn de beperkte tijd dat de pil kan worden gebruikt, als ie onvolledig werkt moet er alsnog worden ingegrepen, en soms gaat het gepaard met krampen en pijn in de onderbuik. Dat kan meer dan een dag duren. Bij een zuigcurettage is dat een paar minuten en de krampen daarna vallen wel mee.'

W. Distelbrink, huisarts in Amsterdam: 'Ik denk niet dat die pil een hoge vlucht zal nemen. Het is voor een vrouw geen pretje en het geeft een hoop gedoe. Ze heeft er meer last van dan van een zuigcurettage. Ze moet drie pillen slikken die moeten voorkomen dat het ei zich innestelt. Na drie dagen moet ze terugkomen en een vierde pil slikken, die ervoor moet zorgen dat het niet-ingenestelde ei afdrijft. Die pil zet een soort baring in gang. Dat gaat gepaard met krampen, vergelijkbaar met weeën, en die zijn pijnlijk.

Met de huidige praktijk, binnen drie weken een zuigcurettage, de zogenoemde overtijdbehandeling, sta je met een uur weer buiten. Zonder krampen. Nadeel is dat deze behandeling vaginaal moet gebeuren. Dat is vooral voor allochtone vrouwen een enorm bezwaar.'

Van Doorn vervolgt: 'Ik heb uit de krant begrepen dat twee abortusklinieken ermee gaan werken. Nee, niet experimenteren, dat kun je helemaal niet met een geregistreerd geneesmiddel. Van de abortuspil is bewezen dat ie werkt, en hij wordt voldoende veilig geacht. Ik verwacht dat alle abortusklinieken er op korte termijn toe overgaan. Evenals de gynaecologen. Al zullen die er minder mee te maken krijgen. Gynaecologen doen niet vaak een abortus provocatus anders dan op indicatie. Dan is de termijn van zeven weken, of liever gezegd drie tot vier weken na het overtijd zijn, allang gepasseerd. De ongewenste per-ongeluk-zwangerschappen zal ik maar zeggen, gaan niet naar een gynaecoloog, maar naar een abortuskliniek.'

F. Willems, geneesheer-directeur Stimezo-kliniek, Den Haag: 'De abortuskliniek MR70 in Amsterdam en wij gaan vanaf 1 februari werken met de abortuspil. Het Nederlands Instituut voor Sociaal Seksuologisch Onderzoek doet gelijktijdig een onderzoek. Dat moet uitwijzen of de abortuspil ook in Nederland een plek verdient in de hulpverlening. Je kunt wel allerlei buitenlandse ervaringen bestuderen, wij zijn geïnteresseerd in de Nederlandse situatie. De andere vijftien abortusklinieken kijken de kat uit de boom.

In Nederland ondergaan 22 duizend vrouwen per jaar een abortus. Een krappe elfduizend is zeven weken of minder zwanger en komt dus in aanmerking voor de abortuspil. Ik denk dat vooral voor vrouwen met verschrikkelijke ervaringen - verkrachting, incest - de pil een uitkomst is. Ook vrouwen met weerzin tegen het genant liggen bij de dokter zullen de nadelen van de abortuspil op de koop toenemen. Want die zijn er in vergelijking met een zuigcurettage. Curettage is een vervelende minuut, ik noem het altijd een gemene menstruatie.'

B. van der Vlies, fractievoorzitter SGP: 'Uiteraard heeft de SGP principiële en onoverkomelijke bezwaren tegen abortus. Ik vrees dat deze pil de drempel verlaagt voor vrouwen om abortus te plegen. Bovendien vinden zelfs wetenschappers de pil omstreden. Ik sta op het punt naar de Kamer te gaan om minister Borst er vragen over te stellen. Dat is de beste actie die ik kan ondernemen op dit moment.'

S. Poldervaart, docente vrouwenstudies, ex-Dolle Mina en voorvechtster van het recht op vrije abortus: 'Die pil is een prima idee voor vrouwen die het vernederend en vervelend vinden om met de benen wijd op de tafel van de abortusarts te liggen. Ik weet niet veel over de bijwerkingen en je kunt hem alleen onder bepaalde voorwaarden gebruiken, maar het lijkt mij een prettige, extra abortusmethode.'

Meer over

Wilt u belangrijke informatie delen met de Volkskrant?

Tip hier onze journalisten


Op alle verhalen van de Volkskrant rust uiteraard copyright. Linken kan altijd, eventueel met de intro van het stuk erboven.
Wil je tekst overnemen of een video(fragment), foto of illustratie gebruiken, mail dan naar copyright @volkskrant.nl.
© 2020 DPG Media B.V. - alle rechten voorbehouden