Veel verpleegmethoden zinloos

Verpleegkundigen verrichten dagelijks handelingen die niet nuttig en soms zelfs schadelijk zijn. De verpleging maakt onvoldoende gebruik van nieuwe wetenschappelijke inzichten.

Dat zegt het Landelijk Expertisecentrum Verpleging en Verzorging (LEVV). Veel verpleegkundige handelingen zijn gebaseerd op gewoonte. Voorbeelden zijn het dagelijks temperaturen na een operatie, het routinematig scheren van patiënten voor operaties en het ontsmetten van de huid voorafgaand aan een injectie.

‘De beschikbare kennis , al dan niet in richtlijnen vastgelegd, wordt vaak niet toegepast’, zegt Joke Mintjes, directeur van het LEVV. Het LEVV publiceert vandaag een stappenplan voor verpleegkundigen om te breken met zinloze handelingen.

Een van die gewoontes is het pre-operatief scheren. ‘Al in 1980 werd aangetoond dat scheren de kans op infecties eerder vergroot dan verkleint. Dus als het haar niet het zicht van de chirurg belemmert, kun je het beter laten zitten. Maar in de praktijk worden nog steeds patiënten geschoren ondanks de richtlijn’, zegt Mintjes.

In totaal turft het LEVV negentien zinloze rituelen. Mintjes: ‘Na een buikoperatie krijgen patiënten soms nog een neusmaagsonde. Terwijl wetenschappelijk is aangetoond dat het geen zin heeft en vaak zelfs tot complicaties leidt. Meteen mee ophouden dus.’ Ook het vastbinden van onrustige verpleeghuispatiënten moet stoppen. Het aantal valincidenten neemt er niet door af. Wel verslechtert de conditie van de patiënt.