‘Beloon burger voor gezond gedrag’

Burgers moeten meer worden aangespoord om ongezond gedrag te stoppen. Zorgverleners moeten de burger op hun gedrag aanspreken en verzekeraars moeten met informatie en financiële prikkels gezond gedrag stimuleren.

Dat schrijft de Raad voor Volksgezondheid en Zorg (RVZ) in een woensdag gepubliceerd advies aan minister Klink van Volksgezondheid.

Zorgverleners moeten ook niet meer alleen worden betaald voor behandelingen, maar ook voor het uitstellen of voorkomen van behandelingen. De Raad stelt dat de nieuwe aanpak nodig is om te voorkomen dat er een tweedeling in de zorg optreedt. De nieuwe aanpak vergt ‘een inspanning van alle betrokkenen, maar geen stelselherziening’.

Het kabinet moet zelf het initiatief nemen, maar wel in overleg met alle betrokkenen. Een Stichting van de Zorg, naar het voorbeeld van de Stichting van de Arbeid, zou goed kunnen werken. Het kabinet zou hierover binnen een half jaar een studie klaar moeten hebben.

De burger ontkomt niet aan hogere kosten. Op korte termijn moet de tabaksaccijns omhoog en het eigen risico moet omhoog. Aan de andere kant kunnen verzekeraars gezond gedrag belonen door bijvoorbeeld kwijtschelding van dat eigen risico. Daarnaast moet het kabinet sommige zorg uit de verzekeringspakket halen. Vervelende koopkrachteffecten daarvan moeten maar worden bestreden met een belastingverlaging.

De Landelijke Huisartsenvereniging (LHV) voelt niets voor het plan om huisartsen minder te betalen voor behandelingen en meer voor preventie-inspanningen. Dat zou huisartsen kunnen afschrikken om in achterstandswijken te gaan werken.

‘Bij sommige groepen ligt dat nou eenmaal heel moeilijk. Het gevaar bestaat dat mensen helemaal niet meer naar de huisarts gaan als die altijd over roken, overgewicht of bewegen begint’, zegt een woordvoerder van de LHV. Volgens haar is de huisarts geen politieagent. ‘De ervaring leert dat de opgeheven vinger en vermaningen vaak juist averechts werken.’