Ingrepen in thuiszorg komen wellicht te laat

De ingrepen in de thuiszorg komen voor veel thuiszorginstellingen te laat. Dit vreest Han Noten (50), voorzitter van Actiz, brancheorganisatie voor de thuiszorg, verzorgings- en verpleeghuizen....

Staatssecretaris Jet Bussemaker van Welzijn wil dat klanten voortaan zelf mogen bepalen of zij genoegen nemen met een goedkope alfahulp voor huishoudelijke verzorging. Daarmee wil ze voorkomen dat meer thuiszorgmedewerkers worden ontslagen en moeten terugkeren als alfahulp tegen veel slechtere arbeidsvoorwaarden. Het wetsvoorstel wordt vandaag met de partijen besproken in de Tweede Kamer.

Waarom komt de maatregel te laat?

‘Dat komt door de doorlopende contracten. Veel thuiszorgorganisaties zitten nog tot eind 2009 vast aan de contracten die ze hebben afgesloten met gemeenten. Die overgangsperiode is desastreus voor de instellingen die nu al in de problemen zijn. Het is een heel aparte situatie dat er nu een oplossing is gevonden voor een probleem dat nog twee jaar blijft voortbestaan.’

Bent u het wel eens met het wetsvoorstel?

‘Inhoudelijk staan wij er helemaal achter dat mensen voortaan zelf mogen kiezen voor een alfahulp of niet. Maar dan moeten gemeenten wel marktconforme tarieven betalen. Nu is het gemiddelde uurtarief waar gemeenten de huishoudelijke verzorging voor hebben aanbesteed, 14 euro bruto. Daar kun je niet iemand voor in loondienst nemen.

Waren de problemen niet te voorzien geweest?

‘Er is de afgelopen vier jaar door tal van kleine ingrepen 30 procent bezuinigd op het budget. Ik begrijp niet dat mensen denken dat je in een arbeidsintensieve sector zo kunt bezuinigen zonder dat dit ten koste gaat van de kwaliteit van de dienstverlening of van de personeelsvoorwaarden. Dat zijn tenslotte de twee knoppen waar je aan kunt draaien.’

Of je kunt reorganiseren?

‘Er is een grens aan wat je daarmee kunt bereiken. Veel mensen roepen dat er sprake is geweest van mismanagement. Er zou te veel focus zijn geweest op schaalvergroting. Maar om een normaal risicoprofiel te houden, zijn wij gedwongen te fuseren. Anders kun je de tent wel sluiten als je in een regio de aanbesteding verliest.’

Hebben gemeenten de thuiszorgorganisaties uitgeknepen?

‘Gemeenten zullen geen slechte bedoelingen hebben gehad, maar de scherpe aanbestedingen hebben ze wel 200 miljoen euro opgeleverd. Het is nog maar de vraag of we dat terugzien in de zorg. Het grootste drama is het arbeidstekort in de toekomst als we onze mensen moeten laten gaan.’