Negatief effect genetisch onderzoek bij ivf

Wanneer een vruchtbaarheidsbehandeling (ivf) wordt gecombineerd met genetische screening van het te implanteren embryo dan levert dat minder zwangerschappen op en minder baby’s. Terwijl juist een toename werd verwacht. Dit blijkt uit onderzoek van drie Nederlandse ziekenhuizen. Ze publiceren er deze week over in The New England Journal of Medicine...

Het aantal zwangerschappen na een vruchtbaarheidsbehandeling is laag. omdat het vaak wat oudere vrouwen betreft boven de 35 jaar. Zij hebben een verhoogde kans op embryo’s met chromosomale afwijkingen. 35 Procent van de geïmplanteerde embryo’s wordt uiteindelijk als baby geboren.

Bij vrouwen die voor implantatie het embryo na hebben laten kijken op genetische afwijkingen ligt dat percentage met 24 procent aanzienlijk lager, ontdekten gynaecologen van het Academisch Medisch Centrum in Amsterdam (AMC), van het universitair medisch centrum in Groningen en van het OLVG-ziekenhuis in Amsterdam.

Bij hun onderzoek waren 408 vrouwen van 35 tot 41 jaar betrokken. De vrouwen kregen maximaal drie vruchtbaarheidsbehandelingen waarbij geoogste eicellen in het laboratorium met zaadcellen worden bevrucht. Bij aanslaan worden de embryo’s teruggezet in de baarmoeder.

Bij de helft van de vrouwen werd voor terugplaatsen het embryo eerst genetisch getest. Werden afwijkingen gevonden, dan werd het embryo niet teruggeplaatst. Zo’n extra screening vergroot de kans op een zwangerschap, was de redenering.

Echter uit het onderzoek van de drie Nederlandse ivf-klinieken blijkt het tegendeel. De kans op een zwangerschap en op een baby neemt juist flink af. De oorzaak, stellen de gynaecologen, is mogelijk dat de extra test schade aan het embryo veroorzaakt. Dat zou de kans op een zwangerschap kunnen reduceren. Ze adviseren screeningstechnieken niet standaard in te voeren als onderdeel van een ivf- behandeling,