Patiënt betaalt voor service

Patiënten moeten betalen voor service in het ziekenhuis, verpleeg- en verzorgingshuis en in de gehandicapteninstelling. Het gebruik van telefoon, televisie en internet mag apart bij de patiënt in rekening worden gebracht. Deze kosten worden niet door de ziektekostenverzekering of de AWBZ gedekt.

Dit schrijft demissionair minister Ab Klink van Volksgezondheid (CDA) aan de Tweede Kamer. Het SP­Kamerlid Henk van Gerven had Klink vragen gesteld naar aanleiding van een artikel in de Consumentengids.

De Consumentenbond signaleert in het artikel dat ziekenhuizen ieder voor zich bepalen welke diensten zij in rekening brengen bij patiënten. Volgens de bond zijn alle diensten bij het Alysis Ziekenhuis in Arnhem gratis. Het Martini Ziekenhuis in Groningen brengt volgens de bond bij twee weken verblijf 96,60 euro in rekening voor televisie, internet en telefoonaansluiting. ‘Daar komen de belkosten dan nog bovenop’, aldus een woordvoerster. De bond wijst ook op de uiteenlopende parkeertarieven die rond en bij ziekenhuizen worden gehanteerd. ‘Sommige ziekenhuizen hanteren een coulancebeleid als een behandeling uitloopt. Andere geven een tijdelijke parkeervergunning aan de moeder die een baby in het ziekenhuis borstvoeding moet komen geven, of aan dialysepatiënten.’

Klink vindt dat ziekenhuizen zelf mogen bepalen voor welke diensten zij een rekening naar de patiënt sturen. Zij mogen ook zelf de hoogte van de tarieven bepalen. Hij veronderstelt dat de tarieven afhangen van de contracten van het ziekenhuis met telefoon- en televisieaanbieder.

De minister wijst erop dat niet alleen ziekenhuizen geld mogen vragen voor de extra diensten. ‘Ik ben van mening dat, net als bij de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten, er voor instellingen vrijheid moet zijn aanvullende diensten en producten te bieden’, schrijft Klink de Kamer. Verblijf in gehandicapteninstellingen, verpleeg- en verzorgingshuizen wordt betaald uit de AWBZ. Ook daar mogen extra diensten dus apart bij de patiënt in rekening worden gebracht.

Klink laat in het midden of ziekenhuizen winst mogen maken op de extra dienstverlening. ‘Of ziekenhuizen op deze diensten winst maken en hoeveel geld hier landelijk mee omgaat, is mij niet bekend.’

Patiënten moeten volgens Klink wel weten waar ze aan toe zijn. ‘Bij het aanbieden van aanvullende diensten moet de basiszorg voorop staan en moet er transparantie zijn over de aangeboden diensten. Cliënten moeten van tevoren weten wat de kosten zullen zijn.’

Tegelijk moet duidelijk zijn wat de ‘basiszorg’ is die de ziektekostenverzekering of de AWBZ dekt. Van oudsher speelt de zorg om tweedeling. De kwestie kan verder opspelen als zorginstellingen meer moeten gaan concurreren.